一、什麼是焦慮 (下)

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課程語音

焦慮症的種類

各種病症的區別通常很微小,因此患者需要諮詢專業人士,還需要自己做研究。以下的個案闡釋各病症的症狀與區別:

驚恐發作 (Panic Attack):

是一種強烈恐懼的生理反應,症狀包括:胸痛、氣短、心悸、甚至昏厥,常常被人誤以為心臟病發作。

驚恐症 (Panic Disorder):

驚恐症的特徵是突如其來的一陣強烈恐慌、虛幻,並伴隨驚恐發作和生理反應,包括胸痛、氣短、心悸、甚至暈厥,常被人誤以心臟病發作。

李安的案例

李安是位股票經紀,股市一開,他就投入工作中,工作壓力極大。為了做成交易及達到自己的目的,他常咄咄逼人。無論順逆,他都抽煙酗酒,暴飲暴食。有一天,他開車回家,同時在電話中向一位客戶大吼大叫,突然一陣莫名其妙的恐懼感向他襲來。他很害怕,不得不把車停在路邊。可是,車子停下來後,恐懼感並沒有消失。他的心跳開始加快,呼吸越來越急促,因此越發害怕。他開始強力呼吸,誤以為自己是心臟病發作。

幸好,在電話另一端的客戶聽到他的情況,召了救護車,送他往醫院去。醫生給他做了檢查後,告訴他,他的生活方式和症狀表明,這是「驚恐發作 (Panic Attack)」。
醫生告訴李安,他需要設法減輕壓力,要善待自己,因為他生活在焦慮之中,如果繼續這樣下去,很可能導致他第二次驚恐發作。可惜,李安沒有聽從醫生的話。
有一天,在一個投資大會上,李安又再度發病。他剛想發表措辭強烈的演說,突然一陣強烈的恐懼襲來。他渾身無力,心跳加速,呼吸無法控制,如同上次的經歷。他開始強力呼吸,然後有人幫他緩和呼吸。驚恐發作(Panic Attack)後,接著是一陣虛幻、極度恐懼的感覺。這次,醫生告訴李安,他患上了「驚恐症 (Panic Disorder)」。

恐懼症 (Phobia):

焦慮症的一種。症狀為緊張,無緣無故地對簡單的事或場景感到害怕,往往是由於早年某事物曾帶給患者恐怖的經歷。

瑪麗的案例

瑪麗於四歲時給愛爾蘭梗犬咬傷。從五歲開始,她就害怕狗,一旦看到狗,就算離她很遠,她也會躲起來。她二十歲時,第一次自立獨居。她特意不找可以養寵物的公寓。最後好不容易找到了,可是鄰居家傳來一聲狗吠,她便立刻搬家。另外,她的朋友珍妮弗養狗後,瑪麗再也不上珍妮弗的家了。

社交恐懼症 (Social Phobia) :

最常見的「焦慮症」之一,是導致抑鬱和濫用藥物的原因之一[15]。患上這種焦慮症的人在社交場合中,害怕自己遭人評論、羞辱或受窘,嚴重影響日常生活。

亞倫的案例

亞倫今年四十多歲,從來不參加派對或出席公眾場合。他沒有太多朋友,也不交新朋友。由於他「口吃」,總是找藉口拒絕與人見面,所以他所認識的人都不和他聯繫了。他力圖避免參加家庭聚會或生日派對,因為他父母常常強逼他參加,如果不去他會感到內疚,最後只好硬著頭皮去。即使他出席了,他說話時就顯得緊張,而吃東西時就覺得大家都在看他,等他出洋相。他身處人群中坐立不安,覺得緊張、焦慮。

強迫症 (Obsessive Compulsive Disorder,OCD):

症狀是胡思亂想,或無緣無故地恐懼,導致反覆做同一動作,以緩解引起這動作的恐懼感。這種憂慮至少一小時發作一次,而且每天都會發作。

郭強的案例

郭強是電腦程式員,任職於一家大型的軟件公司。他怕別人不注意衛生,自己會得病,因此過度清潔工作場所,不停地清理桌面和電腦。他為別人修理電腦時,要戴上手套,有時還會戴上面罩。修理後,他就一遍又一遍地洗手,幾乎把手搓傷。他知道自己有潔癖,也注意到周圍的同事感到侮辱;但只有戴手套和面罩,以及不停地洗手,才讓他不怕在公司受傳染得病。

創傷後應激障礙症 (Post-traumatic Stress Disorder,PTSD) :

患者經歷創傷後,持續三個月以上,或經歷創傷半年內,感覺強烈恐懼、害怕或無助。這強烈的感覺開始影響日常生活,更可能出現驚恐發作、幻覺、失眠。

張南的案例

張南曾經是一名士兵,參加過中越自衛反擊戰,八個月前回國。回家與太太團聚,遠離戰亂,他是很高興的。但回國後約七個月,他變得沉默寡言,並開始半夜從噩夢中驚醒。他曾夢見一個戰友遭路邊炸彈炸得面目全非,還夢見卡車車隊途經雷區,炸得支離破碎。他上班時也出現這種幻覺,導致他驚恐發作及高度恐懼,使他無法集中精神。最後,因他不想重溫戰爭留給他的創傷,他失眠了。

急性應激障礙 (Acute Stress Disorder,ASD):

特徵是在經歷創傷後一個月內出現急性焦慮、恐懼及與這事相關的幻覺。

李和的案例

李和與女友同居,某夜突發地震。他逃出了大廈,儘管他試圖把女友救出來,可是她被瓦礫壓住,命懸一線。她住進醫院,腿部嚴重受傷,李和卻安然無恙的出院了。出院後幾天,他開始做噩夢,他的感受和行為都起了變化。每夜,他夢到女友受傷的情景,搖晃的大樓、圍困自己的瓦礫,以及臥病在床的女友。這些記憶揮之不去,使他坐立不安,以為再度地震,更想找地方躲起來,其實根本沒有餘震。當他開車或走路途經一座橋時,他非常害怕大橋會塌掉,因他住院時,曾在電視上看到大橋在地震中四分五裂。

廣泛性焦慮症 (Generalized Anxiety Disorder,GAD):

患者過度憂慮和焦慮,無法集中精力。

王丹的案例

王丹從小被家人和朋友稱為林黛玉。她長大後,問題就來了。她坐火車訪友途中,擔心火車和汽車相撞,這樣她就會遲到; 她和朋友到餐館吃飯,她擔心選錯了菜,花了20分鐘才做決定;有兩家公司欲錄用她,她很緊張,不知去哪家才好,結果錯過了機會,最後只好任職於那薪水低的公司。她的憂慮不是由於不快樂的經歷所造成的,而是大家從小就稱她為林黛玉,她對什麼事都感到焦慮,不論是工作、吃飯,甚至是乘車回家,對於她的整體生活都有影響。

物質誘發的焦慮症 (Substance-Induced Anxiety Disorder):

因食物、飲料、普通藥物或非法藥物引起的高度焦慮、恐懼或不安。

周潔的案例

周潔常常參加各種派對,每次都酗酒,且喜歡嘗試新鮮的東西,像興奮劑、鎮定劑或其他類似藥物。有一次,她在家裡開派對,有人帶來了白色的藥丸,吃了這藥丸的人會激情跳舞。周潔決定吃四片,並喝下由伏特加、橙汁及紅牛調製的雞尾酒來吃藥。喝後,她並沒有感覺精力充沛,蠢蠢欲動想要跳舞,反而突然覺得害怕和恐慌,她心跳加速,像是呼吸不來似的。她的好友發現她時給嚇壞了,趕緊把她送往急診室。醫生做完檢查後告訴她,她的恐慌是由於吃了那藥物而造成的。

每個人的情況不同,焦慮症狀也有不同。患有其中一種焦慮症會增加患其他焦慮症的風險 [4,7,20] 。在開始時,你可能注意到自己的焦慮症狀,往後,你的一般性憂慮症可能影響你生活中的重大決定及人際關係。

如果你擔心自己患有焦慮症,就要向專業人士諮詢,也要自行研究及尋求支持你的人的幫助,以便充分了解自己的焦慮。如你已確診患有焦慮症,這課程有很多練習技巧,助你學習舒緩症狀。如你是為了幫助那些產生焦慮或患有焦慮症的人,你也可鍛鍊技巧,學習如何護理他人,與他同行戰勝焦慮。

以下是「李氏夫婦故事案例」短片,希望藉由短片讓你更了解什麼是焦慮症。